Έμφραγμα στους νέους: Τι φταίει & πώς να το προβλέψουμε
Στην παιδική και την εφηβική ηλικία έχουν αρχίσει να… δείχνουν οι μελέτες τα αίτια για την εμφάνιση του εμφράγματος σε νεότερους ανθρώπους.
Επισημαίνεται πως δίπλα στις κλασσικές αιτίες, φαίνεται ότι επηρεάζει σημαντικά και η υιοθέτηση ενός ανθυγιεινού τρόπου ζωής κατά την εφηβεία ή ακόμη και κατά την παιδική ηλικία.
Απαντήσεις γύρω από το ζήτημα του εμφράγματος δίνει ο Ηλίας Τσούγκος, καρδιολόγος MD, PhD και επίκουρος καθηγητής Καρδιολογίας στην Ιατρική Σχολή του Ευρωπαϊκού Πανεπιστημίου Κύπρου.
Όπως εξηγεί ο κ. Τσούγκος, το έμφραγμα του μυοκαρδίου προκαλείται όταν ένα από τα στεφανιαία αγγεία, δηλαδή τα αγγεία που αιματώνουν την καρδιά, φράσσεται από θρόμβο. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα ένα τμήμα της καρδιάς να μην λαμβάνει επαρκή ποσότητα αίματος, κατάσταση που ονομάζεται ισχαιμία, και να κινδυνεύει με μόνιμη βλάβη ή νέκρωση.
Τρεις κύριες απορίες δημιουργούνται σχετικά με αυτό το φαινόμενο:
Μπορεί να προβλεφθεί το έμφραγμα;
Πρακτικά, επισημαίνει ο κ. Τσούγκος μιλώντας στο ΑΠΕ-ΜΠΕ, είναι αδύνατο να προβλεφθεί η εκδήλωση του εμφράγματος, καθώς «είναι κάτι ανάλογο με τον ακριβή χρόνο προσδιορισμού ενός σεισμού».
Ποιες είναι οι βλάβες των στεφανιαίων αγγείων που προκαλούν έμφραγμα;
«Οι βλάβες που προκαλούν έμφραγμα παραδόξως είναι οι μικρές στενώσεις που πολλές φορές είναι μόλις ορατές στη στεφανιογραφία (εξέταση που απεικονίζει τα στεφανιαία αγγεία). Από πολλές μελέτες αποδείχτηκε ότι ο βαθμός της στένωσης, το περίφημο «βούλωμα» της αρτηρίας, έχει τη μικρότερη προγνωστική αξία όσον αφορά την πιθανότητα να πάθει κάποιος έμφραγμα».
Γιατί δημιουργούν οι μικρές στενώσεις το έμφραγμα και όχι οι μεγάλες;
Ο κ. Τσούγκος εξηγεί ότι για να δημιουργηθεί το έμφραγμα πρέπει να «σπάσει» η στένωση και να δημιουργήσει θρόμβο, ο οποίος μπορεί μέσα σε λίγα λεπτά να φράξει τελείως την αρτηρία.
«Οι μικρές ασταθείς στενώσεις αποτελούνται κυρίως από πυρήνα χοληστερίνης που περιβάλλεται από λεπτή ινώδη κάψα και εύκολα μπορεί να σπάσει. Αντίθετα, οι μεγάλες στενώσεις που φράζουν την αρτηρία σε ποσοστό άνω του 70% περιβάλλονται από παχιές ανθεκτικές ινώδεις κάψες που σπανιότερα μπορούν σπάσουν και να δημιουργήσουν ένα οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου».
Με λίγα λόγια, αναφέρει ο κ. Τσιούγκος, ακόμη και εάν κάνουμε στεφανιογραφία δεν μπορούμε να προβλέψουμε το έμφραγμα. Η πιθανότητα εμφάνισης του εμφράγματος εξαρτάται κυρίως από τους βασικούς προδιαθεσικούς παράγοντες, όπως υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη, παχυσαρκία, υπερλιπιδαιμία και κάπνισμα.
Έλλειψη φυσικής άσκησης και ισορροπημένης διατροφής επίσης συμβάλλει στη δημιουργία ασταθούς αθηρωματικής πλάκας.
Προτεινόμενα άρθρα






